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哪些孩子適合做口腔全麻治療?

2021-04-13 13:49:03 來源：中國網科學

衛(wèi)健委統(tǒng)計表明,我國5歲兒童乳牙齲患率達到70.9%,由于齲病程度不同會導致幼兒牙痛、牙齦腫痛、無法正常咀嚼、進食、甚至影響睡眠,更嚴重的還會影響孩子正常生長發(fā)育?？纱蟛糠謨和捎趪乐乜摁[不能配合常規(guī)治療,尤其年齡小、有廣泛或全口齲齒且難以配合的兒童。兒童口腔舒適化治療既可以消除“牙科焦慮癥”,又能夠解決孩子的牙齒健康問題,同時減少家長的焦慮,減輕患兒心理的影響。

什么是兒童口腔舒適化治療?

“兒童口腔舒適化治療,即兒童牙科全麻舒適診療,這項技術是一項廣泛應用于臨床,安全可靠的口腔輔助診療技術,是指麻醉藥經兒童呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內,讓兒童在類似睡眠的狀態(tài)和嚴密的監(jiān)護下接受口腔治療的一種口腔診療輔助方式,是兒童舒適化口腔診療的一種有效手段。”植得口腔兒牙科總監(jiān)張夢圓醫(yī)生表示。

參與手術的醫(yī)務人員包括:專業(yè)的兒童麻醉醫(yī)師、口腔科醫(yī)師和護士。術前嚴格把握適應癥、禁忌癥并進行全面的術前評估,家屬了解手術治療方案、注意事項、風險、愈后及相關費用,并簽署知情同意書。

據悉,早在1951年牙科全麻技術被第一次應用于兒童齲齒和拔牙治療,近年來也受到世界各國兒童牙科醫(yī)師的關注和認可。

兒童全麻診療的優(yōu)勢有哪些?

1.全麻下患兒處于安眠狀態(tài),完全配合治療,治療可以更快速,更精準,可以一次性解決多顆牙齒問題,減少往返醫(yī)院復診次數;

2.橡皮障的使用,可以避免因捆綁束縛門診治療導致的誤傷及誤吸等危險發(fā)生,且保證良好的隔濕效果,增加充填材料和牙齒的密合度;

3.整個治療過程無疼痛、無恐懼,不會產生心理影響,為手術提供安全的環(huán)境;

4.能解決因生理、智力發(fā)育障礙而無法配合門診治療的特殊兒童的看牙問題;

5.減少孩子心理及身體上的不適感。

TIP:所謂橡皮障,就是一張要把“水”隔開的橡皮布,它把我們的牙齒隔離出來,使口腔中的唾液不會流入牙醫(yī)操作區(qū)域之中。

植得口腔成功開展兒童全麻下口腔治療手術

4月10日,植得口腔金水總院成功開展一例兒童全麻下口腔綜合治療手術。

接受手術治療的是一名4歲的患兒,全口20顆牙齒全部齲壞。由于孩子對常規(guī)治療方式配合度低,且先前治療不理想,經家長同意及術前檢查評估符合標準后,決定實施全麻下口腔綜合治療手術。

全麻下,醫(yī)生先做上半口治療,依次進行清腐、活髓保留、補牙、做牙冠,拔牙,止血,緊接著進行下半口的拔牙、止血、根管治療3顆牙,補6顆牙,隨后清理唾液,拔管,直至患兒蘇醒,歷時3小時就完成了常規(guī)幾個月才能完成的治療。

哪些孩子適合做口腔全麻治療?

美國兒童口腔醫(yī)學會(AAPD)指出了以下兒童適合全身麻醉下牙病治療:

1、因心理、情感或智力障礙或全身系統(tǒng)性疾病而不能配合的患者;

2、三歲以上,需要立即治療,因年幼不能配合的低齡患兒;

3、極度恐懼、緊張或不能交流的兒童,短期內行為不能改善者;

4、家長擔心束縛治療會造成兒童的心理傷害或其他可能危險;

5、急性感染、解剖變異或過敏、局麻無效時;

6、治療量較大,家長或患兒不能多次就診者。

全麻對兒童大腦發(fā)育是否有影響?

最新的研究表明,對3歲以下兒童多次的或長時間的使用麻醉藥物,可能會對兒童神經系統(tǒng)的發(fā)育產生影響,而單次的、短時間(3小時以內)的使用麻醉藥物不會對嬰幼兒的行為和學習能力產生負面影響。全麻補牙手術是一次性完成全口牙齒治療,患兒出現短期內接受二次全麻的可能性很小,手術麻醉時間一般也不會超過3小時,所以依照目前的研究結果,3歲以下兒童接受一次相對短時間的全麻補牙手術是不會對孩子的大腦發(fā)育產生負面影響的。

是不是全麻口腔治療后牙齒就進了“保險箱”?

當然不是,治療過的牙齒也應仔細護理,由家長幫助患兒按時刷牙,使用牙線清潔牙間隙,平時勿吃過硬過粘的食物,以防牙齒材料脫落,因牙齒炎癥程度不同,一些牙根部分吸收的患牙有可能出現炎癥復發(fā)的可能,家長均應帶患兒及時就診,定期復查,定期涂氟,防止新齲的發(fā)生。

植得口腔始終堅持“預防大于治療”的醫(yī)療理念,倡導家長重視起來,將兒童口腔問題扼殺在萌芽狀態(tài)。

標簽：孩子口腔全麻治療